藤沢市に在中、中学生２年生
試合前のキャッチボールの途中に肘の内側に痛みが出現
その後は数球投げましたが
本人も違和感に気づき投球を中止
１球投げ終わった後に
と思ったそうです。
エコー検査の結果
肘内側側副靭帯の付着部に不正画像が確認できました。
整形外科で診察をして頂きましたが
やはり
今回の評価で役に立ったのが
痛くない時に検査したエコー画像です。
上が痛みがない時
下が骨折画像
一目瞭然です。
やはり痛みがない時でも検査は重要です。
比べるものがあれば
その後のリハビリ・治療も変わります。
藤沢市高校に通う １年生
バドミントン部
練習中に膝上に痛みが出現し
歩行も痛く
しゃがむ・階段の上り下り
何をしても痛いようです。
エコーで観察してみます。
膝蓋骨に付着する
大腿四頭筋腱に炎症が確認できます。
バドミントンの競技特性を考えると
深く屈伸するさいに
膝を前に出す動作があるので
この部位を痛めやすいのかなと考察
この日に治療を行いある程度痛みが引いたので
このまま様子を見ながら治療を行い
来週の試合には復帰しようと計画をたてました。
早期回復！早期復帰！！
１１月にも入り野球はシーズンオフを向かえます。
今朝のNHKニュースでも取り上げられていました。
選手の肘を守る事は指導者の使命です。
選手生命を長くしてあげられる為に定期的な検診は行いましょう。
小学生・中学生・高校生
軟式・硬式野球
湘南台・亀井野・六会・善行・長後・藤沢
野球肘検診をご希望の方はご連絡下さい。
Tel:0466650189
Mail:athlete.care1101@gmail.com
年内に実施したいチームの方は
お早めにお問い合わせお願い致します。
日曜日は
磯子港南シニアさんに野球肘検診に行って来ました。
新１年生も加わりはじめての野球肘検診です。
検診をする前の段階で肘に痛みがある選手は１名のみ。
検診をすると色々と見えて来ます。
これは１年生で正常な肘の内側です。
特に小学生の時も痛みはなく
現在も痛みなく野球ができています。
こちらの２名は同じ１年生で
現在痛みはないですが
小学生の時に痛みがありながらも投球をしていた２名です。
右上の内側上顆が正常な選手の写真は滑り台のように
なだらかですが
下の２名はゴツゴツボコボコとして
変形してしまっています。
痛みがないのであればこの変形が問題ではありません。
変形してしまったものは治っては来ません。
ここで一番重要なのは
本人、指導者がこういう状況だという事を知る事
現在痛みはありませんが
今後痛みが出る可能性は高いからです。
現在の状況を知っていれば
指導者の方は選手の起用法が考えられ
再発予防に努められます。
これは非常に重要です。
選手の肘を守る事を指導者の皆さんは考えましょう。
磯子港南シニアさんありがとうございました。
高校生 サッカー選手
左股関節が痛いと来院しました。
触診し、筋肉に圧痛があったので
エコー検査を実施
筋肉内数カ所に炎症反応確認
大腿直筋の肉離れの疑いです。
患部全体をエコーで診ていくと
黒く見える箇所が多く見られます。
話を聞いていると
去年の夏頃に
同じ箇所が痛みが出たそうです。
今回よりも痛みがあり
大会も近いということもあったので
無理してプレーをしたそうです。
恐らくその時も
肉離れを起こしていたのではないでしょか。
患部をかばっていて他の部位に痛みが出てきたので
その時点で初めて休養をとったそうです。
画像の黒い部分は
以前の肉離れで起こった
拘縮や癒着が後遺症として
残っているのだと推測します。
本人もここ半年間は
痛みが０でプレーできた事はないと言っていました。
やはり怪我をした時に無理をする事は良くないですね。
後々ツケが回ってきます。
プレーできるのは当たり前！
最高のプレーができる様に
コンディショニングしていきましょう！
頑張れ！学生アスリート！！
土曜日は野球肘検診へ行って来ました！
新小学５、６年生対象です。
内側、外側両方とも見ていきます。
６年生は２回目の検診なので
過去に撮った画像と比べならが
悪くなっていないかも見ていきます。
離断性骨軟骨炎の選手は１人もいなかったので
一安心。
元気よくう野球ができますね！
また次回の定期健診で！！
頑張れ！岩崎新桜ヶ丘キングパワーズ！！
野球肘は痛みがなくても
定期的に検診していくことが重要です。
１２月と２月で矢印部分の違いがわかるかと思います。
現在痛みは出ていませんが
このまま投げていれば
痛みが出てしまう可能性もあります。
検診をしていれば
投球制限をかけたり、距離を縮めたりりと
痛みが出てしまう前に予防が行えます。
定期検診は特に小学生には必要です。
暖かくなってきて野球シーズンです！！
動きが活発になる前に肘の検診をお勧めします！
頑張れ！学生アスリート！！
野球肘検診は
野球肘を発見するためだけに
行うものではありません。
定期的に検査を行い
データを蓄積して行くことで
怪我をした時に比べて行く事ができます。
上の画像はチームで
野球肘検診を行なった時の画像
この時は
肘に痛みはなく投げれていました。
今年の２月に入り
肘に痛みがあるという事で
過去動画と比較
赤い矢印の箇所が黒く抜けています。
こうして過去の比べる対象があると
損傷がよくわかります。
後日MRI検査の結果
内側側副靱帯損傷でした。
怪我の発見だけではなく
骨の形成の度合い
靭帯の損傷具合
関節の緩み etc
比較対象を残しておく事で
万が一の時の対応も変わってきます。
痛みがないからと
安心はしないように！！
頑張れ！学生アスリート！！
２月も終わりに近づき
新しいステージへの準備期間
体の準備もできてますか？
大丈夫だと思っていても
そうでもないのが体の怖いところ
●実際例●
高校入学を控えている
野球選手が来院
肘にやや不安があったそうですが
エコー検査でも異常は見つからず
コンディショニングを数回行い
現在投球は痛みなくできています。
昨日、練習中に左足首に
違和感があった事を訴えてきました。
練習中に特に捻ったなどの原因はないようです。
もう少し話を聞いて行くと
去年の１０月にボールを踏んでしまい
内返し捻挫をしていました。
その事をふまえて触診を開始
んー
靭帯のテンションをあまり感じないです。
年の為、エコーで診て行きました。
患側・健側で比べます。
オレンジで囲ってあるのが靭帯です。
一目瞭然で左右違います。
黄色矢印の所は骨折していたような感じですね。
【重要ポイント】
・画像上左右差はあるが、痛みはない。
・靭帯が健側のように再生するのはほぼ不可能
・左足関節の不安定性がある
・直近に怪我をして損傷したものではない
さあ、どうしますか？
競技を続ける？安静にして治療する？
まず、大切なことは
今自分の足関節の事実を知ることです。
これが一番大事！！
靭帯のサポートがないという事を知ってさえいれば
足関節周りの
トレーニング・補強・ケア・治療
いくらでもできます。
そう！
対策ができるのです！！
闇雲に勉強しても
テストで点は取れませんよね。
対策対策！
私の経験上
足首に不安を抱えている選手（野球）は
肩を痛めている印象が強いです。
そうなる前の対策です！！
こういう事が体で実際に起きています。
大丈夫だと思っていても
大丈夫でなはい。
今回の選手も痛みはなかったですしね。
エコー検査で体の中まで
確認して初めてわかった事です。
これから新しいステージに向かう前の
メディカルチェックはとても重要です。
それは
小学生も中学生も一緒
肘内側の骨の形成・靭帯損傷がないか
肘外側の離断性骨軟骨炎
過去の怪我の状況
一人一人体は違います。
自分の体がどうなっていて
どう向き合って
怪我なくスポーツを続けて行くのか
一緒に探して行きましょう！
頑張れ！学生アスリート！！
肩が痛いと来院した高校生
初回治療の時にエコー検査を実施
上腕二頭筋長頭腱に炎症反応が認められました。
二頭筋長頭腱単体での損傷ではなく
肩関節、肩関節周辺の拘縮・癒着により
肩を挙げる動作がうまく行なえず
上腕二頭筋長頭腱に負担がかかったのだろうと推測
肩の外転可動域を180度確保し
肩甲骨周辺の筋拘縮をゴリゴリと取り除き
炎症部位には超音波治療
初回の治療を終え
数日空いて2回目の治療
「全然痛く無いです！」
「肩も挙がるし、軽さもあるので！！」
確かに、可動域は確保されていて
動作痛は無さそうです。
炎症部位である幹部を触診します。
押しても痛みがありません。
いい感じですね！
と思いつつ(。-∀-)
エコーで確認
画像を見てわかる通り
実際には患部の炎症状況は
変わってない！！
痛みがないのは
肩関節周辺の機能が改善した事と
痛み物質が抑制されているのだと思います。
痛みがない！
じゃあ、運動再開！
としたら
痛みが出るのはすぐですね。
触診は大切ですが
触診には限界があります。
競技復帰は焦らず
計画的に行いましょう！！
頑張れ！学生アスリート！！
中学２年生 投手
去年１０月に
肩上位骨端線離開は発症
３週間の投球制限をし
治療・リハビリと行い
１２月に競技復帰
昨日肩が痛いと来院
どこ？と尋ねると
前回痛くなった所を指さします。
怪しいぞ・・・
痛みの出方は？
前回の痛みと似ているけど、前回ほどではない
肩上がる？
上げていくときに引っかかります。
恐る恐るエコー検査
出てますね。不正画像。
１０月と比べると確かに軽いですが
痛みはあるでしょう。
整形外科に送り診断をもらいました。
やはり、骨端線離開。再発です。
ドクターの見解は
「この時期にしては投げすぎではないか」と
確かにそうですね。
しかし、リトルシニアの場合
今月の中旬には大会が始まります。
しかも、全国につながる
かなり大切な大会。
そう言った事もあり
投げずにはいられないのが現状。
良くないですね。
気温１０度ない中で
練習試合を行っているチームがたくさんあります。
最高峰とするプロでさえ
２０度近い気温の中で
１ヶ月キャンオプを行い
さらに１ヶ月オープン戦を行います。
大人の事情があるのかもしれませんが
本当にそれで良いのでしょうか。
これをいつまで良しとするのか。
野球界に足りないものを痛感。
野球をやっていて
肘が痛くなれば
野球肘
と言われます。
一言で言ってしまえばそうなのですが
野球肘でも色々な種類があります。
特に、小学生の場合は
詳細をしっかりと把握しておかなければ
今後の野球人生に関わってきます。
痛みの有無だけで判断するのはとても危険です。
野球肘を詳細に検査する場合
現在はエコー検査がとても優れています。
勝利主義になりすぎず
５年１０年先を考えた
治療の選択をしていきましょう！
オフシーズンにエコー検診をする事をお勧めします！
頑張れ！学生アスリート！！
当院では
野球肘で
痛みがなくなった後も
月に１回のエコー検査を推奨しています。
小学生の頃の肘の内側は
脆弱部であり、損傷しやすい
構造になっています。
小学生の場合
大半は靭帯の損傷は少なく
内側の骨端核で問題を起こします。
痛み自体は投球を中止し
治療を行えば消失しますが
骨の形状はそう簡単には戻りません。
ここで無理をしてしまうと
中学生から高校生にかけて
肘の痛みがつきものになって来てします。
しかし
しっかりと
管理・治療・コンディショニング
を行えば
骨の形状は綺麗に戻って来ます。
痛みが無くなって安心せずに
しっかりとエコー検診を行い
先を見据えた肘のケア
をしていきましょう！
頑張れ！学生アスリート！！
昨日は
出張野球肘検診でした
こんな感じで
エコー検査で必要なものを持って
出張しています。
昨日もそうですが
痛みがなくても
問題を抱えている選手はいます
野球を痛みなく続けるために
定期的な検査は必要です
シーズンオフの今
チームで検診を行うことをオススメします
頑張れ！学生アスリート！！
高校生 ソフトボール部
１ヶ月前に転倒した際に
手をついて負傷する。
整形外科へ行きレントゲン検査を行い
骨には問題なく
１週間安静との診断
それから競技復帰したが
中々痛みは取れず
バットを振ることができないとの事。
問診の中で
「骨が開くと感覚がある」
「コリコリ何かが弾く感じがある」
と訴えていました。
いざ、エコー検査へ！
上が患側、下が健側
確かに骨の損傷は見られませんが
矢印のところに何かあります。
これが
尺側伸筋腱です。
尺側側にずらして確認します。
上の画像は矢印の部分が黒く抜けています。
下の画像は丸く見える腱が存在しています。
ここから脱臼してしまったのでしょう。
後日、整形外科にて検査した結果
腱の脱臼で間違えありませんでした。
１ヶ月近く悩まされている痛みの原因が判明し
とりあえずは一安心。
確かし、病院で検査をし問題ないと言われても
痛みが毎日あるのであれば悩みますし
精神的な苦痛もあったのではないかと。
レントゲン検査が間違っていたとは思いません。
確かに、骨が損傷し痛みを出している訳ではないので。
やはりエコーで見る事は大切です！
骨・靭帯・腱
どれが原因で痛んでいるのかを
判断できます。
原因もはっきりとわかったので
競技復帰に向けて
しっかりとリハビリしましょう！！
頑張れ！学生アスリート！！
小学生 バスケットボール選手
練習中に転倒し膝を強打
練習後に
整形外科にてレントゲン検査を行い
骨には異常がないと診断され一安心。
しかし
重症から４日たっても痛みが引かず
来院しました。
膝蓋骨の見た感じは
やや腫脹がありました。
早速エコー検査！
特に問題は…
なさそうな…
ん？
数ミリですが…
怪しいぞ。
ドップラー発動！
先ほどの場所に反応します。
左右も比べて
比べてみると違いがわかります。
気になったので
セカンドオピニオン
すると、やはり問題があったようで
膝蓋骨骨挫傷
との診断です。
原因がわかり一安心。治療に専念しましょう！
なぜ、１件目の整形外科では
わからなかったのでしょうか。
話を聞いていると
患側のレントゲンしか撮影しなかったようです。
完全に折れているとかでない限り
左右比べて診断する事は基本だと思うのですが…
しっかりと診断して頂きたいと切に願う。
良かった点としては
選手/親御さんが
痛みが引かないと怪しんだところ。
あとは、やはりエコーは優れている！
数ミリの損傷も見逃さず発見できることは
凄いですね。改めて感動！
今後も細かい損傷も見逃さず
判断していきたいですね！
頑張れ！学生アスリート！！
中学生投手
試合で投球した翌日から
痛みがあり
肩が上がらないと訴えています。
エコーで確認！
離開と炎症反応が見受けられます。
近位骨端線離開なので
この辺り
あまり理解が得られない指導者の方ですと
投球しての
筋肉痛・使いすぎ・疲労
で済まされてしまうのですが…
そういう問題ではありません！
痛い！！
と発言/相談できる環境大切です！
頑張れ！学生アスリート！！
野球肘を未然に防ぐためには
定期的な検診が重要です。
中学1年生内野手
現在肘に痛みはありません。
前回、エコーで検査したのは6月です。
分割画面上が6月／下が10月
6月と10月で内側上顆での（矢印部分）
変化が見受けられます。
6月より悪くなってますね。
しかし、現在痛みはありません。
これを痛みが出るまで放っておくのか
リスクマネジメントをして
距離・球数制限をしていくのとでは
大きな違いです。
痛いくないから安心
は
違います。
子供の肘を守り
長く野球を続けさせる為にも
定期的な検診をしっかりと行いましょう！
頑張れ！学生アスリート！
小学5年生 野球選手
去年の１１月に
エコー検査にて
離断性骨軟骨炎を発見し
治療/コンディショニングを続けてきました。
月に１回のエコー検査で経過を追ってきました。
分割画面上が1年前、下が直近
綺麗に治ってきています。
選手も嬉しそうな顔をしていました！
離断性骨軟骨炎は
きちんと経過観察をする事が特に重要です。
画像無しで触診での判断
痛いくないから大丈夫と根拠のない判断
非常に怖いです。
画像を見てもわかるように
個体差もありますが
時間がかかります。
数週間では治りません。
無症状のこともあるので
本当に注意しなければいけません。
しかし
離断性骨軟骨炎は定期的な検査により
未然に防げます。
未然に防ぐのは
指導者・親御さんの使命です！
子供たちを野球肘から救いましょう！
頑張れ！学生アスリート！！
中学１年生 野球選手
５月にエコー検査にて
離断性骨軟骨円を発見
病院にも通院しつつ
回復に向けて頑張っています。
よく現場の方が保護者に言われること
「痛みがないのにまだ投げちゃいけないのか？」
心苦しいですが、かなり言われます。
これは選手・保護者にはとてもストレスです。
目には見えないですし
皮膚の傷のように１〜２週間で治るものではない。
実際に
上の写真から２週間経過した状態が下の写真です
驚くほどの回復は見せていません。
が
少しづつ回復はしています。
焦らない。焦らせない。
頑張れ！学生アスリート！！
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